宫腔镜和腹腔镜都属于内窥镜, 都有诊断和治疗的功能。宫腔镜在诊断方面主要用于探查异常子宫出血、不孕原因的查找等, 治疗方面用于宫内节育器的定位与取出、宫腔粘连分解、输卵管黏堵绝育、黏膜下子宫肌瘤切除等。
(1) 手术禁忌证: 有活动性子宫出血、急性生殖道炎症、近期子宫穿孔或子宫手术史希望继续妊娠者、宫颈难以扩张者、宫颈恶性肿瘤等。
(2) 治疗时间: 一般以月经确实干净后5 日为宜, 因此期间子宫内膜较薄且不容易出血, 黏液分泌少, 病变容易暴露。
(3) 治疗前准备: 手术前病人应配合医生进行腹部检查与妇科检查, 检验阴道分泌物, 以决定能否行宫腔镜治疗。
(4) 治疗后处理: 卧床观察1 小时, 应用抗生素预防感染, 禁房事2 周。少数患者会发生下腹隐痛, 一般能自行缓解。阴道流血持续2 ～7 日左右。
