1 促排卵:是指通过应用促排卵药物使得在一个月经周期能够获得一定数量的卵子,以便得到多个可以供移植的胚胎。
2 取卵:在阴道B超引导下穿刺采卵。手术前肌肉注射度冷丁镇痛。手术过程5~10分钟,手术快捷,创伤小,不需住院。
3配子体外处理:由胚胎保养人员在实验室对精子和卵子进行适当的处理。
4体外受精:采用IVF或ICSI方法使精子与卵子结合。
5 胚胎的体外培养:为胚胎提供适合的接近自然的条件供其生长。
6 胚胎移植:我所现采用的是在受精后3-5天将胚胎移植入子宫,根据卫生部规定,年龄小于35岁第一次接受试管婴儿这胚胎移植数不得超过2个,第二次或年龄大于35岁者不得超过3个。
7 确定结果:胚胎移植后按照医嘱进行黄体支持,14天后通过验血/尿HCG明确是否妊娠,妊娠者继续保胎治疗至孕10-12周。
8 辅助孵化:辅助孵化通过特殊显微操作仪对胚胎外层的透明度进行减薄等,从而帮助胚胎孵出,使用于高龄妇女、冷冻胚胎移植等。
9 PGD :即胚胎移植前移植学诊断,主要是用于单基因相关遗传病、染色体病、性连锁遗传病以及可能生育异常患儿的高风险人群。
10 囊胚移植:囊胚是胚胎发育的一个阶段,自然妊娠时,胚胎是发育到囊胚期才进入到子宫腔,所以在体外受精和胚胎移植中,囊胚期胚胎培养与移植更符合自然妊娠生理。但是部分胚胎无法发育到囊胚期,可能与胚胎自身原因有关,例如:卵子染色体异常,精子DNA损伤、卵细胞浆中的某些目前为止的缺陷等等。这些胚胎即使在体内很可能在体内也无法正常发育到囊胚。
11 胚胎冷冻:在对新鲜周期所获得的可移植胚胎进行冷冻保存,避免浪费胚胎,增加“试管婴儿”周期的累积成功率,减少经济负担、减轻身体和心理负担。
12 卵子冷冻:卵子冷冻是指的将卵子冷冻保存,以便以后用于生育。适合于因为卵巢早衰盆腔疾病、手术或者抗肿瘤治疗可能丧失生育力的妇女,目前已有冷冻卵子健康婴儿出生的报道,但由于技术的限制,且冻融卵子的妊娠率极低,尚不能常规应用于临床。